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鹅蛋大的颅骨缺损20年 郑州市一院三维电脑塑形钛网修复
  • 2018年09月25日 10:04
  • 来源:中新网河南
  • 责任编辑:新贺
  •   中新网河南新闻9月25日电 “真没想到我们素不相识,医院千里迢迢把我们接到医院治疗,感谢医院院领导和咱们医务人员的大恩大德,这一辈子俺们都忘不了这份恩情”,9月19日,郑州市第一人民医院神经外科一病区住院患者卫某激动地说。

      这是一位特殊的住院患者---前不久,郑州市第一人民医院在医院的安排下,业务副院长赵忠伟带队,外联办、院办、医务科协调组织专家团队20余人赴结对帮扶单位三门峡市卢氏县范里镇中心卫生院和文峪乡卫生院精准扶贫义诊活动中,发现了一位被疾病缠绕困扰多年的当地百姓。48岁的患者卫某,三门峡卢氏县人,20年前因在矿上打工被重物击中导致颅脑损伤,在当地行“开颅血肿清除+去骨瓣减压术”,术后给予药物对症治疗,但遗留左顶部颅骨缺损,头上凹进去鹅蛋大的一块。近2年患者突然开始出现右手麻木,精细动作差,也就是手脚不利索,平时拿筷子夹东西都会掉下,这种症状逐渐加重,自理生活能力愈发降低。因卫某病情原因,手术治疗后一直找不到工作,家里只有妻子在建筑工地打点零工勉强维持着生活,仅有的一点生活来源还要承担着3个孩子的学习费用。所以,这么多年来卫某不想给家里再添负担,一直强忍着不愿意继续就医治疗。带队领导将卫某情况汇报给院领导后,院领导当即表态:将患者接回郑州市第一人民医院免费救助治疗。

      9月5日,患者卫某在郑州市第一人民医院外联办、神经外科副主任王向阳7个小时的守护下,平安接回了郑州市第一人民医院。郭电渠主任带领王新厂医师、护士长韩冰亲自在门诊楼迎接患者的到来,并早已为其安排好了床位和办理了住院手续。郭电渠主任对这名特殊患者高度重视,指出科室要严格按照院领导的部署,尽最大的努力,为患者治好病。

      术前颅脑CT平扫及重建

      郭电渠主任及时组织院内专家会诊,指出:这名患者开颅血肿清除去骨瓣减压术遗留左顶部颅骨缺损20余年,缺损面积约9cm×10cm大小,病史之长实属罕见,缺损面积也比较大,长期颅骨缺损,大气压对缺损区域脑组织的压力损害,缺损边缘骨窗对周围正常脑组织的摩擦损害,冷热天气对整个区域的物理损害,综合起来会对缺损区域及全脑都会极大的损害,甚至会出现癫痫,头痛头晕等并发症,手术指征明确,必须尽早“修补缺损颅骨”,以减轻对脑组织及颅内压力的慢性损害,提高患者的生存、生活能力,提高生活质量。

      术中,郭电渠主任在张明副主任医师、王新厂医师的配合下,凭借过硬的操作技术,沿原手术切口瘢痕切开头皮各层,清除切口内部分线头,上头皮夹,分离头皮与硬膜间隙,暴露周围骨窗缘,翻起皮瓣,放置电脑塑形的钛网于缺损区,以10颗钛质螺钉骨窗四周固定,留置皮下引流管,逐层缝合切口,适当加压包扎固定。历时1小时20分钟,最终把缺损颅骨给予完全修补。在医护人员的精心照料下,目前卫某恢复良好,头部形状完整,拟于近期出院。

      “如果卫某再推迟手术,对身体会造成极大的损伤,更会严重影响生活质量和个人形象,甚至对患者的心理造成影响,给家庭带来沉重的生活负担,院部的精准医疗活动助推了精准扶贫,对患者来说更是雪中送炭”,郭电渠主任说。(吴新忠韩鑫颖)

      术后CT

      科室简介:近两年来,神经外科一病区在郭电渠主任的带领下,已独立成功开展数例高难度手术项目,如颅内动脉瘤开颅夹闭术、颈动脉狭窄内膜剥脱术、颞肌贴敷+颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术、三叉神经痛、面肌痉挛微血管减压术、前颅窝筛窦鼻腔颅内外沟通肿瘤显微切除术、巨大听神经瘤切除术、后颅凹巨大脑膜瘤切除术、小脑转移瘤切除术、椎管内先天性畸胎瘤、神经鞘瘤切除术、经鼻蝶垂体瘤切除术等,技术水平得到前来治疗患者的认可。

      郭电渠主任简介:

      郭电渠,博士,副主任医师、神经外科一病区主任。

      精于处理颅脑外伤、脑出血、蛛网膜下腔出血等危急重症,熟练掌握脑肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等)、椎管肿瘤、脑血管病(烟雾病、动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤等)、颅颈连接畸形及脑积水的手术治疗,能熟练处理手术并发症。在国家级核心刊物上发表论文近20篇。

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